Implantes Dentários: Questões Frequentes e Respostas Diretas

Implantes Dentários: Questões Frequentes e Respostas Diretas

Implantes dentários são dispositivos extremamente seguros que substituem as raízes dos dentes perdidos. Tem amplo histórico de comprovação científica com resultados que podem chegar a 98% de índice de sucesso, testados e aprovados pelo tempo em uso.

Questões frequentes e respostas sem rodeios para quem está pensando em fazer seu primeiro implante dentário:

O que são implantes dentários? O que é um implante dentário?

Os implantes dentários são estruturas inseridas no osso da mandíbula ou maxila para substituir as raízes de dentes ausentes. Eles servem como base para a colocação de coroas, pontes ou dentaduras, restaurando a função mastigatória e a estética dos dentes.

Do que é feito um implante dentário? De qual material são feitos os implantes?

Titânio ou Zircônia: O titânio comercialmente puro grau IV é a liga mais utilizada. O titânio tem ótimas propriedades de compatibilidade biológica, resistência mecânica e um longo histórico de comprovação científica. Atualmente têm sido utilizados também os implantes de zircônia que tem a cor branca como principal vantagem, diferente do titânio que é um metal cinza. Existem também ligas de titânio com zircônia.

Os implantes dentários parecem naturais?

Sim, os implantes dentários são projetados para se integrar harmoniosamente com os dentes naturais e proporcionar um resultado estético satisfatório. As coroas ou próteses sobre os implantes são feitas para se assemelharem aos dentes naturais em forma, cor e textura. É muito comum ouvir comentários como: Não dá nem para saber qual é o implante. Isso para mim como Implantodontista é muito satisfatório.

Pela minha experiência de mais de 20 anos com implantes, os casos unitários ou parciais podem ser mais desafiadores para o resultado estético quando há perda óssea e gengival, o que pode fazer a coroa do implante ficar mais alongada mesmo fazendo enxerto ósseo ou enxerto gengival.

Em casos totais essa limitação pode ser melhor contornada já que a prótese pode ser composta de parte branca e rosa imitando a gengiva.

Como funciona a colocação de implantes dentários? Como é feita a instalação de um implante dentário?

O processo geralmente envolve várias etapas: avaliação inicial, cirurgia de colocação do implante, período de osseointegração (quando o osso se funde ao implante), e finalmente a colocação da prótese dentária que é a coroa, a parte do dente que vemos.

Existem várias técnicas de instalação dos implantes, mas resumidamente é feito um preparo ósseo no formato do implante, com uma fresa (espécie de broca) e o implante é rosqueado buscando-se o travamento.

Pode ser instalado uma prótese (carga imediata) ou uma tampa sobre este implante para aguardar alguns meses dependendo do planejamento e da estabilidade conseguida.

Minha preferência como especialista em implantes dentários (implantodontista) é para a realização de implantes em carga imediata (com a prótese no mesmo dia) ou implantes sem incisão, ou seja, implante sem cortes nem pontos

Os implantes dentários são uma opção para substituir um único dente ausente?

Sim, os implantes dentários podem ser usados para substituir um único dente ausente. Nesse caso, um implante é colocado no local do dente ausente, e uma coroa protética é fixada sobre o implante para restaurar a função e estética. Realizamos o implante dentário preferencialmente dentária ou após três meses ou no mesmo dia da extração.

Quantos implantes são necessários para quem perdeu todos os dentes de uma arcada?

4 a 6 implantes podem repor 12 dentes ou toda uma arcada perdida (protocolo sobre implantes). Não é necessário realizar um implante por dente como antigamente era proposto. Com quatro implantes como na All-on-4, por exemplo fica muito mais fácil higienizar do que com implantes muito juntos.

Como os implantes dentários podem ajudar em casos de perda de todos os dentes de uma arcada?

Os implantes dentários oferecem uma solução eficaz para casos de perda total de dentes em uma arcada.

A técnica conhecida como Protocolo Dentário, uma espécie de “dentadura fixada por implantes”. Isso proporciona uma fixação segura e estável, eliminando a necessidade de adesivos e proporcionando conforto e confiança ao paciente.

Nestes casos normalmente são usados 4 a 6 implantes e a prótese tem 12 dentes (de molar a molar) sem os segundos e terceiros molares (sisos), os dentes mais do fundo.

O que substitui um Implante Dentário?

Pontes fixas sobre dentes, próteses adesivas ou próteses removíveis nos casos de perdas unitárias ou de alguns dentes. Próteses totais (dentaduras) nos casos de perda de uma arcada total.

No entanto, quando bem indicados os implantes costumam ter muitas vantagens em comparação a estas opções e poucas desvantagens. Cada caso deve ser discutido individualmente com o especialista.

Implante Dentário dói? Os implantes dentários são dolorosos?

A instalação do implante normalmente não dói. Se for realizada por um profissional experiente é muito raro haver algum desconforto durante o procedimento, mas algumas pessoas podem ter aflição.

A cirurgia de implante dentário é realizada com anestesia local com a opção de sedação consciente, para que o paciente esteja confortável durante o procedimento. Caso haja qualquer sensibilidade a anestesia pode ser complementada.

Quando a cirurgia de instalação do implante é realizada em osso totalmente sadio e cicatrizado (a partir de 3 meses da extração) a probabilidade de haver desconforto durante a cirurgia é quase zero.

Após a cirurgia, algum desconforto pode ocorrer, mas é geralmente gerenciável com analgésicos prescritos pelo dentista. É importante entender que há casos mais complexos, que envolvem técnicas avançadas e que existem pessoas mais sensíveis.

Os implantes dentários requerem cuidados especiais?

Os implantes dentários requerem cuidados semelhantes aos dentes naturais. Escovar os dentes, usar fio dental regularmente e visitar o dentista para limpezas e exames são essenciais para manter a saúde dos implantes a longo prazo.

Quanto tempo dura um implante dentário?

Com os cuidados adequados, como higiene oral rigorosa e visitas regulares ao dentista, os implantes dentários têm o potencial de durar muitos anos, até mesmo décadas.

A durabilidade pode variar de acordo com os cuidados pessoais e a saúde bucal do paciente. O mais comum é que as próteses venham a se desgastar e necessitem ser substituídas, o que é mais raro com os implantes.

Quanto tempo leva para se recuperar após a cirurgia de implante dentário?

48 a 72 horas é o prazo normalmente recomendado para repouso absoluto. A recuperação pode variar de pessoa para pessoa, mas em geral, leva alguns dias para se recuperar completamente da cirurgia.

Algumas pessoas podem voltar ao trabalho e às atividades normais poucos dias após a cirurgia, enquanto outras podem precisar de mais tempo de repouso. Também depende muito da extensão do caso e da necessidade de enxerto.

É possível fazer implantes dentários se eu tiver problemas ósseos ou gengivais?

Em muitos casos, sim. Se você tiver problemas ósseos ou gengivais, seu dentista poderá realizar avaliações e tratamentos prévios, como enxertos ósseos ou tratamento de gengivite, para melhorar a saúde bucal antes de realizar a cirurgia de implante.

Atualmente existem técnicas para evitar enxertos em pessoas que perderam volume ósseo e até mesmo possibilitar a carga imediata (receber a prótese na sequência do implante sem aguardar meses)

Há restrições na dieta após a cirurgia de implante dentário?

Sim. Nos primeiros dias após a cirurgia, é recomendado evitar alimentos duros e quentes. A partir do terceiro dia costumo liberar para os alimentos mornos ou quentes a gosto.

Alimentos mais fibrosos ou duros não podem ser consumidos assim que instalamos os implantes ou a prótese. É necessário ir aumentando a dificuldade mastigatória gradualmente, com o tempo.

Em um primeiro momento as pessoas não têm a sensibilidade de toque no implante, o que é adquirido após um ano. Infelizmente Torresmo ou quebra queixo por exemplo estão permanentemente contra indicados, podem quebrar as próteses mesmo que sejam de porcelana assim como podem quebrar dentes. Durante os estágios iniciais a sobrecarga pode prejudicar a integração do osso ao implante.

Quem é um candidato adequado para implantes dentários?​

A maioria das pessoas com boa saúde bucal e geral pode ser considerada candidata para implantes dentários. No entanto, é importante uma avaliação detalhada do dentista para determinar a adequação do paciente, levando em conta fatores como a densidade óssea, saúde periodontal e histórico médico.

Fumantes têm menor índice de sucesso. Não é indicado para gestantes, pessoas com diabetes não controlada ou qualquer pessoa que não possa passar por procedimento cirúrgico.

Existe uma idade para realizar implantes dentários?

Não há um limite superior de idade para a realização de implantes dentários, desde que o paciente esteja em boa saúde geral. No entanto, a densidade óssea e a saúde bucal são fatores importantes a serem considerados.

Em alguns casos, pacientes mais idosos podem precisar de avaliações adicionais para garantir que seus ossos estejam saudáveis o suficiente para a cirurgia de implante. Não é realizado nas crianças até que completem o crescimento ósseo.

Há risco de rejeição dos implantes dentários?

A rejeição de implantes dentários é extremamente rara e na verdade um termo incorreto, melhor aplicado a transplantes (tecidos biológicos). Os implantes são feitos de titânio, um material metálico compatível biologicamente que tem a capacidade única de se integrar ao osso.

No entanto, como qualquer procedimento médico, existem riscos associados, como infecção ou problemas de cicatrização. A seleção cuidadosa dos pacientes, a avaliação completa da saúde bucal e o acompanhamento adequado minimizam esses riscos.

Quando ocorre uma falha nesse processo de integração do osso ao redor do implante (o que não é rejeição), isto normalmente não gera dor aguda.

Existem riscos associados aos implantes dentários? Existem efeitos colaterais?

Sim. Como qualquer procedimento cirúrgico, existem riscos potenciais, embora sejam geralmente raros. Complicações podem incluir alergias, infecções, não fixação do implante ou irritação do tecido circundante ou acidente como cortes ou fraturas ou deglutição de peças.

Como em qualquer cirurgia, para pessoas com condições de saúde pré existentes há o risco de infarto ou acidente vascular. Um planejamento cuidadoso e acompanhamento odontológico adequado minimizam esses riscos.

Em muitos casos, após a cirurgia ocorre uma inflamação mais exacerbada e com menos frequência a equimose, que é quando fica roxo o que algumas vezes desce por efeito da gravidade, mas são situações transitórias.

Com o uso existe risco de fratura ou soltura da prótese, perda óssea ao redor do implante e de fratura do implante. A possibilidade de alergia ao material do implante é algo que divide os especialistas e se existir é algo extremamente raro.

Posso fazer ressonância magnética tendo implantes? E tomografia?

Os materiais usados ​​na maioria dos implantes dentários não são metais ferromagnéticos. É seguro fazer uma ressonância magnética. O que pode acontecer é distorção nas imagens obtidas.

O mesmo vale para as tomografias, o aparelho tem que ser ajustado para conseguir boas imagens dos ossos ao redor dos implantes, então avise o dentista e centro de radiologia quando for realizar o exame.

Implante dentário trava porta de banco? Implante dentário apita no detector de metal?

É muito improvável que isso ocorra porque os implantes dentários são muito pequenos e ficam sob o osso. Dependendo do material da prótese sim pode ter uma chance um pouco maior. Com implantes de joelho ou quadril isso é muito mais comum de acontecer.

Qual é o custo dos implantes dentários?

O custo de implantes dentários pode variar dependendo de fatores como o número de implantes necessários, a região geográfica e a complexidade do caso. Geralmente, eles podem ter um custo inicial mais alto do que outras opções de restauração, mas seu investimento a longo prazo em saúde e qualidade de vida é significativo.

Quanto custa um implante dentário?

R$ 1200,00 a R$ 5500,00 dependendo da experiência do profissional, do grau de especialização e do tipo de clínica, do planejamento, da técnica, do material, do número de implantes a ser realizado na mesma oportunidade, do grau de dificuldade, da forma de pagamento, da qualidade do serviço, personalização e atenção pré e pós operatória oferecida, dentre outros fatores individuais a serem discutidos caso a caso.

Podem até existir exceções mas uma coisa é certa: para trabalhar honestamente e como se deve não há milagres então eu ficaria desconfiado dos muito baratos, e aquele que cobrar caríssimo não quer dizer que é obrigatoriamente bom.

Posso esclarecer mais alguma dúvida? Ficarei feliz em te responder e ainda complementar este material.

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    Referências sobre implantes dentários:

    Dutta SR, Passi D, Singh P, Atri M, Mohan S, Sharma A. Risks and complications associated with dental implant failure: Critical update. Natl J Maxillofac Surg. 2020 Jan-Jun;11(1):14-19. doi: 10.4103/njms.NJMS_75_16. Epub 2020 Jun 18. PMID: 33041571; PMCID: PMC7518499.

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